Ali je test pozitiven, ko simptomi COVID-19 izginejo?

– Joey Garrison

Hotelsko združenje razkriva nova pravila vračanja gostov

Ameriško združenje hotelov in prenočišč je v ponedeljek razkrilo varnostne smernice za standardizacijo čistoče, ko bodo potovanja spet postala stvar.

Poročilo opisuje osnovne hotelske prakse in postopke, vključno z, a ne omejeno na, umivanjem rok in uporabo razkužila za roke, znake, ki zaposlene in goste opominjajo na to, kako nositi maske, kako ravnati z njimi in kako jih zavreči, ter okrepljene prakse čiščenja dvigal, prijavo na recepciji postaje in javne sanitarije.

"Resnično si prizadevamo zagotoviti, da ne glede na to, ali bivate v ekonomičnem hotelu za podaljšano bivanje ali v najlepšem luksuznem letovišču, v celotni industriji obstajajo vsaj skupni standardi," Chip Rogers, predsednik in izvršni direktor združenja, je za USA TODAY povedal.

– David Oliver

Italija omili nekatere najstrožje omejitve na svetu, povezane s koronavirusom

Več kot 4 milijone Italijanov se je v ponedeljek vrnilo na delo po dveh mesecih na stranskem tiru, ko se je država z 62 milijoni ljudi začela počasi izvleči iz zaprtja brez primere.

Gradnja in proizvodnja sta se znova začela, čeprav bo večina trgovin zaprta še dva tedna. Pandemija je terjala življenja skoraj 30.000 Italijanov, vendar je dnevno število smrtnih žrtev v zadnjih dneh upadlo.

"Ne bi rad slišal sporočila, da je vsega konec in da začenjamo znova, kot da se ni nič zgodilo," je dejal minister za zdravje Roberto Speranza. "Na žalost je epidemija še vedno tu, čeprav je na nek način pojenjala."

J.Crew, Gold’s Gym žrtev COVID-19, vloži zahtevo za zaščito pred stečajem

Matična družba modnega trgovca na drobno J. Crewa je v ponedeljek vložila zahtevo za zaščito pred stečajem v skladu s poglavjem 11, ki jo je pahnil v krizo zaradi vpliva COVID-19 poleg nevzdržnega zneska dolga iz pogodbe o odkupu zasebnega kapitala leta 2011. Od ponedeljka je J. Crew Group Inc. je imela poleg svojih spletnih strani 181 maloprodajnih trgovin J. Crew, 140 lokacij Madewell in 170 tovarniških trgovin. Predstavniki podjetja so povedali, da se bo spletna prodaja nadaljevala, z načrti za ponovno odprtje trgovin, ko bo to varno.

Večinoma franšizni Gold’s Gym, ki je pred kratkim trajno zaprl 30 lokacij v lasti podjetja, je dejal, da njegov stečaj "ne bo imel več vpliva na tekoče poslovanje." Blagovna znamka ima skoraj 700 fitnes centrov.

– Nathan Bomey in Brett Molina

Zamude pri obnovah cest in mostov "zelo zaskrbljujoče"

Pandemija koronavirusa je povzročila katastrofalen upad državnega in lokalnega financiranja prevoza, kar uradniki pravijo, da grozi, da se bo gradnja cest in mostov v naslednjem letu in pol močno ustavila. Velike in majhne vlade odlagajo projekte, saj ceste, mostovi in ​​predori še naprej propadajo. Pobiranje davkov na plin in cestnin, ki spodbujajo gradnjo, je strmo padlo, ker vozniki ostajajo doma. Kljub zgodovinsko nizkim obrestnim meram so volivci in njihove vlade nezaupljivi do zadolževanja zaradi negotovosti glede odplačevanja dolga.

"To je zelo zaskrbljujoče," je dejal Patrick McKenna, direktor Ministrstva za promet Missourija in predsednik Ameriškega združenja državnih uradnikov za avtoceste in promet. "To je pereče, takojšnje vprašanje."

– Bart Jansen

Nadzor nad okužbami v domovih za starejše bi lahko omejili kljub pandemiji

Zvezna vlada razmišlja o ukinitvi zahtev glede nadzora nad okužbami maasalong official v ameriških domovih za ostarele kljub hudemu davku, ki ga ima COVID-19 za stanovalce in delavce.

Pravilo, ki so ga lani predlagali centri za storitve Medicare in Medicaid, bi spremenilo količino časa, ki ga mora preventivec pred okužbami posvetiti ustanovi, z vsaj krajšega delovnega časa na "zadostni čas", nedefiniran izraz, ki omogoča ustanovi, da se odloči, koliko časa naj biti porabljen. Uredba ni dokončno oblikovana, vendar je CMS prejšnji teden branil svoj predlog.

"To sploh nima smisla – pred pandemijo, še bolj pa zdaj med pandemijo," je dejala Lindsay Heckler, nadzorna odvetnica pri Centru za pravo starejših in pravosodje, agenciji za civilne pravne storitve v Buffalu v New Yorku. "Morali bi okrepiti te zahteve glede okužb in nadzora."

– Marisa Kwiatkowski in Tricia L. Nadolny

Pričakuje se padec prodaje stanovanj; cene stanovanj ne toliko

Po novi napovedi spletnega mesta za iskanje nepremičnin Zillow bo prodaja stanovanj verjetno strmoglavila to pomlad zaradi pandemije koronavirusa, vendar se bo vrnila do konca prihodnjega leta. Po besedah ​​ekonomistov in analitikov Zillowa bo prodaja verjetno strmoglavila za do 60 %, saj so predpisi o ostajanju doma in splošne skrbi glede gospodarstva zmanjšali tisto, za kar se je prej pričakovalo, da bo močna spomladanska sezona nakupovanja stanovanj.

Toda cene bodo verjetno doživele veliko manjši zdrs in hitrejše okrevanje. Zillow pričakuje, da se cene do konca tega leta ne bodo znižale za več kot 3 %, nato pa se bodo v letu 2021 ponovno zvišale.

– Charisse Jones

Ponovna odprtja zveznih držav: Arkansas, Montana, Kansas naredijo korake k normalnosti

Ponedeljek je prinesel množico ponovnih odprtij po vsej državi, vključno s telovadnicami, fitnes centri in notranjimi atletskimi objekti v Arkansasu ter restavracijami, bari, igralnicami, pivovarnami in destilarnami v Montani.

Kansas bo začel s trifazno strategijo ponovnega odpiranja po izteku veljavne odredbe o ostajanju doma, Colorado in Minnesota pa bosta začela odpirati nepomembna podjetja. Tukaj poiščite najnovejše informacije o svoji državi.

Guverner Ohia Mike DeWine je bil v četrtek pozitiven na COVID-19 s pomočjo hitrega testa – ki je bil izveden v okviru protokola za pozdrav predsednika Donalda Trumpa na letališču Burke Lakefront v Clevelandu.

Dva testa PCR, opravljena kasneje tistega dne, sta na koncu pokazala, da je bil DeWine negativen.

"To je isti test PCR, ki je bil uporabljen več kot 1,6 milijona krat v Ohiu v bolnišnicah in laboratorijih po vsej državi," je dejal DeWine v objavljeni izjavi kmalu po objavi rezultatov drugega testa.

Strah podjetja DeWine glede COVID-19 poudarja dejstvo, da vsi testi ne delujejo enako, niti ne dajejo vedno enakih rezultatov. Tudi dvakrat opravljen isti test lahko pokaže nasprotujoče si rezultate.

"Ne gre za to, da je test dober ali slab," je pojasnil dr. Gary Procop, direktor medicinske mikrobiologije na kliniki Cleveland. "Razumejte lastnosti testa in ga pravilno uporabite."

Dr. Michael Mina, epidemiolog za nalezljive bolezni na šoli za javno zdravje Harvard TH Chan, je dejal, da je DeWineova sposobnost, da hitro dobi drugi test, pokazala, da "sistem deluje, kot bi moral."

Vsak test včasih daje lažno pozitivne rezultate – kar je bolje, kot če bi nekomu povedali, da nima COVID-19, ko ima – in če je lahko dobil nov rezultat v nekaj urah, je to pomenilo, da je imel le kratek čas neprijetnosti. "To je veliko bolje, kot če ga sploh ne bi testirali in bi bil pozitiven."

Tu so odgovori na sedem pogostih vprašanj o diagnostičnem testiranju na COVID-19. Ti testi se razlikujejo od testov na protitelesa, ki se uporabljajo za ugotavljanje, ali je nekdo v preteklosti imel COVID-19 in ni aktiven primer.

"Resno, to ni poseben tehnični izraz," je povedal za USA TODAY.

Pri hitrem testiranju, je pojasnil Procop, poznamo dve vrsti testov – antigenske in nukleinske kislinske.

Kaj je antigenski test?

Antigenski test, je dejal Campbell, išče beljakovine, ki tvorijo ovoj virusa.

Pomislite na virus kot na M&M, predlaga Campbell. Antigenski testi tako rekoč iščejo sledi trde lupine zunanjosti virusa.

Čeprav dajejo rezultate hitreje, niso popoln test. Urad za hrano in zdravila navaja, da je večja verjetnost, da bodo antigenski testi zgrešili aktivne okužbe s koronavirusom, zato ni mogoče dokončno izključiti, ali ima nekdo COVID-19. DeWineov prvi test je bil antigenski test .

Kaj je PCR test?

S testom PCR (verižna reakcija s polimerazo) se išče virusni genom. Ta test, je pojasnil Campbell, olajša odkrivanje virusa z "izdelavo milijarde kopij enega samega ciljnega bita genoma virusa."

Če se vrnem k analogiji M&M, Campbell primerja virusni genom s čokoladnim jedrom sladkarije.

Ti testi so pogostejši in imajo višjo stopnjo natančnosti.

Kateri test je pogostejši in kateri je boljši?

Tukaj stvari postanejo nekoliko zapletene. Na splošno so PCR testi bolj zanesljivi.

"Bolj verjetno je, da bo odkril virus SARS-CoV-2, in običajno manj verjetno, da bo dal pozitiven signal, če virus ni prisoten," je dejal Campbell.

Toda Procop pravi, da je vrsta testa manj pomembna kot kontekst, v katerem se izvaja. V kontekstu presejanja bolnik na splošno ne bi imel simptomov COVID-19, medtem ko se v diagnostičnem okolju bolniki testirajo, ker kažejo simptome.

"Če uporabljate zelo občutljiv test v diagnostičnem okolju," je dejal, "ne potrebujete nadaljnjega spremljanja. Če ga uporabljate v presejalnem okolju, bi morali imeti potrditev."

V bistvu velja, da če test opravljate zaradi prevelike previdnosti – in ne kažete nobenih simptomov – je vredno opraviti še enega v primeru lažno pozitivnega.

Zakaj bi lahko dobili napačne rezultate?

Super kratek odgovor, se je pošalil Campbell, je, da se "(kletva) vedno zgodi." Številni dejavniki prispevajo k možnosti, da lahko kateri koli laboratorijski test povzroči napačne rezultate.

Vsak test ponuja svojo množico napak.

Antigenski testi dobijo napačne rezultate, ker njihov postopek zahteva "prilepitev označene sonde na virusne proteine."

"Kljub najboljšim prizadevanjem ljudi, ki načrtujejo teste, se sonda včasih zatakne za nevirusne lepljive stvari v vzorcu," je dejal Campbell.

Pri testih PCR lahko enaka občutljivost, ki prispeva k njegovi natančnosti, povzroči lažno pozitivne rezultate. Malo virusne RNK prejšnjega bolnika lahko povzroči pozitiven test.

V poštev pridejo tudi človeške napake, ne glede na to, ali so laboratorijski vzorci neustrezno zbrani ali označeni, ali proizvodne napake s kompleti za testiranje.

Ali je test pozitiven, ko simptomi COVID-19 izginejo?

Vsekakor. Zakaj je tako, ostaja nejasno, je dejal Campbell, vendar je skupna teorija, ki jo je predlagal, ta, da "delčki neinfektivnega virusa" počasi izginejo iz telesa, tudi ko simptomi izginejo.

"Nekateri ljudje s COVID-19 ostanejo pozitivni še nekaj dni ali tednov po tem, ko se izboljšajo," je dejal Campbell.

Tudi zato so centri za nadzor in preprečevanje bolezni, je pojasnil Procop, spremenili merila za vrnitev zaposlenih na delo, in sicer z dveh tednov na 10 dni po pozitivnem testu.

"Po ozdravitvi bolnikov obstaja dolg rep pozitivnosti in verjamemo, da je to klinično nesmiselno," je dejal.

Kaj lahko pričakujete, ko dobite test?

Pričakujte dolg bris. Obstajajo različni nosni brisi z različnimi stopnjami učinkovitosti.

Dolgi bris, znan tudi kot nazofaringealni bris, je verjetno najboljši in najpogostejši, če pokažete simptome COVID-19.

Alternativa je nosni bris srednje turbinate in manj invaziven bris "anterior nares", ki sta manj učinkovita, vendar zadostna.

Kljub temu je dolga palčka zlati standard. Campbell pravi takole: "Bris gre dlje v nos, kot ste morda mislili, da bi moral, in ko je pravilno opravljen, peče, ko je tam zgoraj. Toda hitro je konec in občutek opekline pomeni, da veste, da je bil vaš test opravljen pravilno."

Sledite Joshui Boteju na Twitterju: @joshua_bote .

Razkritje predsednika Donalda Trumpa in prve dame Melanie Trump, da imata COVID-19, poudarja vlogo hitrih testov, za katere nekateri pravijo, da so ključni za upočasnitev širjenja bolezni.

Bela hiša uporablja hitre teste na koronavirus od marca, ko je Abbott Laboratories pridobil dovoljenje za uporabo v nujnih primerih za svoj izdelek. Od pomladi se je pojavilo več hitrih testov z uporabo različnih tehnologij, ki so zdravstveni ekipi Bele hiše dali nabor možnosti za hitro testiranje tesnih stikov okuženih ljudi.

Uradniki Bele hiše v petek niso želeli razkriti vrste testa, ki ga je predsednik uporabil za prvotno odkrivanje COVID-19. Njegovo diagnozo so potrdili s testom PCR, so sporočili uradniki.

"Imeli bi dostop do celotne moči katere koli platforme za testiranje, ki jo želijo," je dejal dr.

Contents

• Hotelsko združenje razkriva nova pravila vračanja gostov
• Italija omili nekatere najstrožje omejitve na svetu, povezane s koronavirusom
• J.Crew, Gold’s Gym žrtev COVID-19, vloži zahtevo za zaščito pred stečajem
• Zamude pri obnovah cest in mostov "zelo zaskrbljujoče"
• Nadzor nad okužbami v domovih za starejše bi lahko omejili kljub pandemiji
• Pričakuje se padec prodaje stanovanj; cene stanovanj ne toliko
• Ponovna odprtja zveznih držav: Arkansas, Montana, Kansas naredijo korake k normalnosti
• Kaj je antigenski test?
• Kaj je PCR test?
• Kateri test je pogostejši in kateri je boljši?
• Zakaj bi lahko dobili napačne rezultate?
• Ali je test pozitiven, ko simptomi COVID-19 izginejo?
• Kaj lahko pričakujete, ko dobite test?