Můžete se cítit méně atraktivní, méně ženská a trapná
Jak se léčí rakovina vulvy?
Jakmile je známa fáze, vaši poskytovatelé prodiskutují vhodné doporučení léčby.
VIN se často léčí laserovou operací nebo chemoterapií aplikovanými přímo na kůži.
U invazivního karcinomu vulvy je primární léčbou chirurgický zákrok. Někdy se provádí radikální lokální excize vulvy; to zahrnuje odstranění nádoru a zdravé tkáně kolem něj.
U větších nádorů může být část vulvy odstraněna; toto se nazývá částečná nebo modifikovaná radikální vulvektomie. Zřídka je potřeba kompletní radikální vulvektomie, která zahrnuje odstranění celé vulvy včetně klitorisu. Lymfatické uzliny v tříslech mohou být také odstraněny při lymfadenektomii. U pokročilejších případů rakoviny vulvy lze provést rozsáhlejší operaci – exenteraci pánve.
Může být nutná rekonstrukce vulvy ve formě kožního štěpu nebo kožního laloku. Promluvte si se svými poskytovateli o svých možnostech, výhodách, potenciálních komplikacích a o tom, jak může operace ovlivnit kvalitu vašeho života.
Chemoterapie může být kombinována s radiační terapií ke zmenšení velmi velkého vulválního nádoru před operací. Toto je označováno jako neoadjuvantní chemoradiace.
Radiační terapie může být použita po operaci ke zničení zbývajících rakovinných buněk. K posílení imunitního systému může váš tým péče o rakovinu doporučit přidání imunoterapie. Váš poskytovatel zdravotní péče může také projednat účast v klinickém hodnocení.
Během a po léčbě rakoviny vulvy můžete zažít emocionální horskou dráhu, zvláště pokud byla součástí vaší léčby operace. Můžete se cítit méně atraktivní, méně ženská a trapná. Ať už váš tým péče o rakovinu nebo terapeut duševního zdraví, zdravotnický pracovník je vynikajícím zdrojem, který vám pomůže zvládnout tyto emoce a získat zpět vaši sebedůvěru. Neváhejte s nimi mluvit o tom, jak se cítíte, i když je to nepříjemný rozhovor. Váš poskytovatel vás může vyzvat, abyste se připojili ke skupině na podporu rakoviny, kde můžete diskutovat o svých zkušenostech s lidmi, kteří se mohou stýkat.
Když se mamografický technik rutinně zeptal na moji rodinnou anamnézu rakoviny prsu, "Ano!" Odpověděl jsem: "Můj otec měl rakovinu prsu." Užasle vzhlédla od obrazovky počítače a zvolala: „Opravdu! Tvůj otec? Vím, že existuje, ale i jako mamografický technik jsem nikdy nepotkal nikoho s rodinnou anamnézou rakoviny prsu u mužů nebo mužů s rakovinou prsu.“ Usmál jsem se. "To je opravdové!" Řekl jsem. A stejně tak můj otec Olaf.
Klíčové věci:
- Mužská rakovina prsu je vzácná rakovina, která postihuje muže nebo osoby, kterým byl muž přidělen při narození.
- Nejčastějším příznakem je bulka v oblasti prsou/hrudníku. Dalšími varovnými příznaky mohou být otok nebo zarudnutí prsu a výtok z bradavek.
- To, že máte bulku v prsou, není odrazem vaší mužnosti. Nedovolte, aby vás to odradilo od vyhledání lékařské pomoci.
- Vaše šance na úspěšnou léčbu a delší přežití závisí na včasné diagnóze.
Lidé si přirozeně spojují slova „rakovina prsu“ s „ženami“. Koneckonců, růžová – často popisovaná jako ženská barva – je symbolem povědomí o rakovině prsu, který se nosí každý říjen, což je příhodný čas upozornit na tuto nemoc, která celosvětově postihuje tolik lidí. Je však důležité si uvědomit, že rakovinou prsu onemocní i muži nebo lidé, kterým byl při narození přiřazen muž!
V USA se v roce 2022 asi 2700 mužů dozví, že mají rakovinu prsu, a očekává se, že 530 na tuto nemoc zemře. Podle American Cancer Society onemocní za život rakovinou prsu asi 1 z 833 mužů – ve srovnání s 1 z 8 žen. Rakovina prsu u mužů má tendenci se vyvinout u starších lidí ve věku 60 až 70 let.
I když je rakovina prsu u mužů neobvyklá, většina lidí má tendenci být diagnostikována v pozdní fázi, kdy je rakovina pokročilejší. Větší informovanost je zásadní. Níže se budeme zabývat tím, co potřebujete vědět o rakovině prsu u mužů, jejích příznacích, rizikových faktorech a léčbě.
Muži mají prsa
Možná si to neuvědomujete, ale jako muž, nebo člověk, kterému byl při narození přidělen muž, máte na hrudi prsní tkáň. A mít prsní tkáň znamená, že v těchto tkáních existuje také potenciál pro vznik rakoviny.
K rakovině dochází, když buňky rostou nekontrolovatelně. To může být způsobeno genovými defekty nebo vlivy prostředí. Mužská rakovina prsu nastane, když se tyto abnormální výrůstky vyvinou v mužské prsní tkáni.
Invazivní duktální karcinom (IDC) je nejběžnějším typem rakoviny prsu u mužů a vyskytuje se u přibližně 8 z 10 rakovin prsu u mužů; někdy se tomu říká infiltrující duktální karcinom. Existují také podtypy IDC.
Je to (ne)jen hrbolek – nechte si to zkontrolovat
Vzhledem k tomu, že muži nemají screeningová mamografie, jak je doporučeno pro ženy, rakovina prsu u mužů je obvykle nalezena, když se příznaky rozvinou . Mnoho příznaků rakoviny prsu u mužů se podobá příznakům u žen:
- Bulka je nejčastějším varovným příznakem – nachází se na hrudi, za bradavkou nebo v podpaží a je často nebolestivá, ale ne vždy.
- Změna na kůži prsou/hrudníku.
- Otok nebo zarudnutí v prsou/hrudníku.
- Změna vzhledu prsou/hrudníku – může mít jiný tvar, nebo si můžete všimnout důlků na kůži.
- Výtok vycházející z bradavky nebo se bradavka otočí dovnitř.
Tyto příznaky nemusí vždy znamenat, že máte rakovinu. Mohou být způsobeny nerakovinnými stavy, ale nezjistíte to, dokud si je nenecháte zkontrolovat poskytovatelem zdravotní péče. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud ve svém těle nahmatáte bulku, některý z výše uvedených příznaků nebo cokoliv jiného.
Olaf několik měsíců cítil bouli na levé hrudi a ignoroval ji. „Dávám si pozor na své zdraví, ale nikdy jsem si z toho moc nedělal. Cítil jsem to, když jsem se sprchoval, a myslel jsem si, že je to jen náraz,“ vzpomíná.
Až když podstoupil rentgen hrudníku – ze zcela jiného důvodu – byl upozorněn na hmotu v jeho prsu a byl odeslán na další testy.
Hrozí vám rakovina prsu u mužů?
Příčina rakoviny prsu u mužů není známa, ale vědci našli některé faktory , které mohou zvýšit šanci člověka na rozvoj této nemoci:
- Být starší – průměrný věk při diagnóze je 72 let.
- Mít rodinnou anamnézu rakoviny prsu.
- Nesoucí mutaci genu BRCA1 nebo BRCA2.
- S Klinefelterovým syndromem.
- Po předchozí radiační terapii hrudníku.
- Po léčbě hormonální terapií rakoviny prostaty.
- Silné pití alkoholu.
- Máte onemocnění jater, jako je cirhóza jater.
- Mít obezitu.
- Mít určité podmínky, které ovlivňují varlata.
Pamatujte, že rakovina nediskriminuje. Mužská rakovina prsu se stále může vyvinout, i když nemáte žádný z těchto rizikových faktorů.
Pokud však máte jeden nebo více z těchto rizikových faktorů, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, aby mohl posoudit vaše riziko a určit, zda potřebujete screeningové testy. Někteří muži s vysokým rizikem rakoviny prsu mohou podstoupit genetické vyšetření, aby se zjistilo, zda nemají zděděný mutovaný gen.
Zůstat fyzicky aktivní, udržovat si zdravou váhu a vyhýbat se těžké konzumaci alkoholu jsou kroky, které můžete podniknout ke snížení rizika.
Diagnostika rakoviny prsu u mužů
Pokud má váš lékař podezření, že máte rakovinu prsu, může vám doporučit mamografii – tento test využívá přístroj, který stlačuje vaši prsní tkáň, aby zjistil změny.
Často se také provádí ultrazvuk prsu k dalšímu vyšetření prsní tkáně a lymfatických uzlin a můžete být také požádáni o zobrazení prsu magnetickou rezonancí (MRI).
Ke stanovení definitivní diagnózy je obvykle nutná biopsie – při které je odebrán malý vzorek prsní tkáně a odeslán do laboratoře k analýze.
Pokud biopsie odhalí rakovinu, možná budete potřebovat další stagingové zobrazovací testy, které pomohou vašim poskytovatelům zdravotní péče pochopit, zda se nemoc rozšířila.
Poté, co rentgen hrudníku odhalil masu, Olaf podstoupil mamografii, ultrazvuk a nakonec biopsii potvrzující jeho diagnózu invazivního mucinózního karcinomu – vzácného podtypu IDC.
Léčba rakoviny prsu u mužů
Jakmile je diagnóza potvrzena, budete pravděpodobně léčeni týmem lékařů. Léčba rakoviny prsu u mužů zahrnuje:
Chirurgie: Většina mužů s rakovinou prsu má mastektomii k odstranění celého prsu nebo lumpektomii – také nazývanou prs zachovávající operace – k odstranění pouze nádoru. Současně mohou být odstraněny i blízké lymfatické uzliny.
V závislosti na velikosti nádoru a dalších faktorech může být doporučena radiační terapie.
Chemoterapie může být také předepsána v určitých situacích. Někdy se před operací podává chemoterapie, která pomáhá zmenšit nádor; někdy se podává po operaci.
Hormonální terapie je další léčebnou možností, která blokuje hormonální receptory na rakovinných buňkách – ano, muži mají také hormony estrogen a progesteron, ale méně než ženy.
U určitých typů nádorů může být podávána cílená terapie.
Imunoterapie se také někdy používá v boji proti rakovině prsu u mužů.
Olafovi byla doporučena mastektomie s odstraněním některých lymfatických uzlin v podpaží. Vzhledem k tomu, že jeho nádor byl pozitivní na hormonální receptory – což znamená, že rakovinné buňky využívají k růstu signály nebo palivo z estrogenu a progesteronu – jeho onkolog také předepsal hormonální terapii.
Výhled na rakovinu prsu u mužů
Asi 82 % mužů s diagnózou rakoviny prsu přežívá toto onemocnění pět let nebo déle. Toto číslo se může výrazně lišit v závislosti na tom, jak daleko se nádor v době diagnózy rozšířil. Klíčem je včasná detekce. Čím dříve je toto onemocnění zjištěno, tím větší je šance na úspěšnou léčbu a přežití.
Rakovina prsu u mužů je vzácná, ale je velmi reálná! Většina mužských rakovin prsu je diagnostikována v pozdější fázi https://uslim-official.top/cs/ , což je považováno za důsledek toho, že lidé ignorují varovné signály. Šance na přežití jsou podstatně vyšší, čím dříve je nemoc zachycena a čím dříve je zahájena léčba. Okamžitě se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud zaznamenáte jakékoli varovné příznaky nebo máte jeden nebo více rizikových faktorů. Neignorujte hmotu v prsou nebo hrudníku a neodkládejte léčbu.