Patients are exposed to a short, controlled amount of sunlight daily
Key takeaways:
- Psoriasis is a challenging skin condition to treat.
- The goal of psoriasis treatment is to decrease the inflammation and eliminate the rash with as few side effects as possible.
- There are many treatments available for psoriasis, like topicals, light therapy, and systemic medications.
- It is vital to find a dermatologist that specializes in psoriasis and stick to the treatment plan.
Treatment options
There are three basic types of treatment available to patients:
- Topicals – These treatments are available in different formulations, such as oils; creams: lotions; ointments; gels; foams; sprays, and shampoos.
- Phototherapy
- Systemics – The use of pills, injections, and intravenous (IV) infusions.
Psoriasis is a chronic condition with no known cure that, despite the best treatments, can come and go. Healthcare workers do their best to find a good regimen for each patient to keep symptoms under control.
If you are pregnant, thinking about becoming pregnant, or breastfeeding, some of the above treatment options may not be for you, since studies show certain medicinal combinations can lead to birth defects in your child. Talk to your dermatologist or primary health care provider before undergoing a treatment plan to ease your discomfort.
Basic skincare and a healthy lifestyle
As with any skin condition, good hygiene and a healthy lifestyle are basic components of a treatment plan to get any skin condition under control, including of course, psoriasis. Here are some recommendations:
- Cleanse skin twice daily to remove dirt, oil, and bacteria. Use a gentle moisturizing cleanser, not bar soap.
- Bathe with lukewarm water. Keep bathing time to 10-15 minutes.
- Pat dry with a clean towel. Never rub your skin.
- Moisturize your skin twice a day with thick cream or ointment. The proper moisturizer will draw in water (humectant) and then lock it in place with a protective barrier (occlusive). Humectants include hyaluronic acid and glycerin. Occlusives include petroleum and mineral oil. Moisturizers with aloe or colloidal oatmeal can help calm and soothe the skin.
- Avoid psoriasis triggers, such as dry or cold weather, smoking; excess alcohol; stress; tattoos; infections; sunburns, and skin injury.
- Stick to a healthy diet rich in antioxidant fruits and vegetables. Avoid high fat and high carb diets. Maintain a good weight. Patients with psoriasis are at increased risk for heart disease and diabetes.
- Exercise and stay fit.
- Avoid scratching or picking at your skin. Shave carefully.
Topicals options
Topical treatments are usually the first-line therapy for mild-moderate psoriasis and can be used alone or in combination with each other. Topicals can also be combined with phototherapy and systemic therapy for moderate-severe cases. Please consider using the following topical treatments:
- Steroids – Steroids work by decreasing inflammation and slowing down the production of skin cells. They are available in different strengths: low, mid, and high potencies. Low potency steroids work best on delicate areas like the face, skin folds, and groin. However, long-term use of any strength of steroids can lead to thinning of the skin.
- Vitamin D analogs – Vitamin D analogs (calcipotriene, calcitriol) decrease skin cell production. They are used alone or in combination with topical steroids. They can cause some irritation, but do not thin the skin as topical steroids do.
- Calcineurin inhibitors – Calcineurin inhibitors (tacrolimus, pimecrolimus) decrease the inflammation in the skin. Unlike steroids, they do not thin the skin, and they are safe to use in sensitive areas. Some people experience transient irritation from these inhibitors that usually resolves after a week.
- Retinoids – Topical retinoids (tazarotene) improve psoriasis by decreasing cell production. They may cause irritation, burning, and sensitivity to light.
- Salicylic acid https://alkotox-official.top/lt/ – Salicylic acid also decrease cell production to eliminate scaling, but may cause irritation for some patients.
- Coal tar – Coal tar reduces inflammation and scaling. Some patients may experience irritation from using it. Many dislike coal tar because it has a strong odor and can stain clothing. It is often used with UVB light treatments to enhance results.
Light therapy
Light therapy, also known as phototherapy, is often used as a first-line treatment for moderate to severe cases of psoriasis. It utilizes light in particular wavelengths to slow down skin cell production and decrease inflammation. Light therapy can be used alone or in conjunction with topicals. It is safe for use during pregnancy and breastfeeding.
- Sunlight – Sunlight may be beneficial in some cases of psoriasis. Patients are exposed to a short, controlled amount of sunlight daily. It is probably one of the oldest treatments for psoriasis. Be aware that cumulative sun exposure (can lead?) leads to skin cancers.
- UVB broadband – This treats psoriasis with UVB light in the range of 280-320nm, and is not as effective as narrowband. Side effects include itching, redness, and dryness of the skin.
- UVB narrowband – This is a newer treatment that uses UVB light at a specific wavelength of only 311nm. It is more effective for psoriasis, but has more side effects. Patients may experience itching, redness, dryness, and burns.
- PUVA – During PUVA, patients take by mouth, or apply a light-sensitizing medication (to the affect area) before exposure to UVA light. This treatment is more aggressive, but also more effective to combat resistant cases. Since UVA penetrates deeper than UVB, there is an increased risk of skin cancers. PUVA can also cause headaches, nausea, skin burns, and irritation.
- Excimer laser – This laser uses UVB light at 308nm to target small areas of psoriasis. Keep in mind that with this treatment there is a chance for skin burns and blistering.
Systemic therapy
Systemic therapy can be the first-line treatment for severe cases of psoriasis. They are very effective at treating psoriasis. However, these treatments are reserved for severe cases because they have potentially serious side effects, including infections and cancers. They are available in pills, self-administered injections, or IV infusions.
- Steroids – Steroids reduce the inflammation and overproduction of skin cells. It can be administered as IM (intramuscular) injections or pills. Oral steroids have fallen out of favor due to the possibility of rebound worsening of psoriasis. However, small targeted IL (intralesional) injections can be helpful in some cases. When injections are delivered directly into small lesions (intralesional), there is less chance of systemic absorption and rebound worsening.
- Retinoids – Systemic retinoids (acitretin) effectively reduce the overproduction of skin cells. They have significant side effects, such as severe dry skin, hair loss, and liver and blood problems.
- Immunosuppressants – This group includes medications like methotrexate, cyclosporin, and hydroxyurea. They suppress the immune system to reduce inflammation and stop the overproduction of skin cells. The use of these medications requires frequent physician visits and laboratory monitoring. Methotrexate can alter blood counts, and cause liver failure, nausea, and fatigue. Cyclosporin can elevate blood pressure and cause kidney problems. The use of hydroxyurea may lead to bone marrow suppression.
- Biologics – These medications effectively target specific types of cells that cause inflammation. They include Enbrel, Humira, Remicade, Otezla, Stelara, Cosentyx, Talz, and others. New medicines are entering the market frequently as research into the pathogenesis of psoriasis advances, but because these interfere with the immune system, some have serious side effects, like infections and cancers. They are also very expensive and may not be covered by many insurance plans.
COVID-19 swept over the globe three years ago and continues to hinder many people’s daily lives. Despite the vaccines and declining numbers of the virus, it continues to impede individuals and their overall health. Even those who recovered from the virus often display symptoms weeks and months after recovery.
Key takeaways:
- Long COVID is a real syndrome that affects many individuals infected with COVID-19. To minimize symptoms and cope with the difficulty that follows after recovering from COVID-19, experts say certain supplements may help with our immune system.
- Some common long COVID symptoms include fatigue, dry cough, dyspnea, diarrhea, skin rash, anxiety, depression, and sleep complications.
- Three experts shared that supplements including thiamine, vitamin B complex, vitamin C, and vitamin D can all be beneficial in helping with respiratory diseases after discussing them with your primary care physician.
- Besides using supplements to bring back your immune system, it is essential to consume healthy nutrients, ensure you are resting well, and implement exercise to boost your mental and overall health.
In the United States, there are approximately 102,544,598 cases of COVID-19 and an estimated 1,114,970 deaths. A study published in JAMA Network Open in October 2022 revealed that according to a clinical study, long COVID is quite common and is predominantly linked with women and older age.
According to the CDC, approximately 9% of Hispanic adults suffer from long COVID symptoms, higher than non-Hispanic white (7.5%) and Black (6.8%) individuals and double the number of non-Hispanic Asian adults (3.7%).
In order to find relief from long COVID, many people have been desperately seeking options to alleviate their symptoms. This has led many people to seek supplements, an umbrella term to describe many components, including vitamins, herbs, enzymes, amino acids, and minerals commonly used to provide dietary and nutrient needs.
What is long COVID?
Long COVID is a continuation of symptoms that linger — from months to years — after recovering from SARS-CoV-2 infection.
Pacientai kasdien patiria trumpą kontroliuojamą saulės šviesos kiekį
Pagrindiniai pasiėmimai:
- Psoriazė yra sudėtinga gydyti odos liga.
- Psoriazės gydymo tikslas – sumažinti uždegimą ir pašalinti bėrimą su kuo mažiau šalutinių poveikių.
- Yra daug psoriazės gydymo būdų, tokių kaip vietiniai vaistai, šviesos terapija ir sisteminiai vaistai.
- Labai svarbu rasti dermatologą, kuris specializuojasi psoriazės srityje, ir laikytis gydymo plano.
Gydymo galimybės
Yra trys pagrindiniai pacientų gydymo būdai:
- Aktualūs vaistai – šie gydymo būdai yra įvairių formų, pavyzdžiui, aliejai; kremai: losjonai; tepalai; geliai; putos; purškalai ir šampūnai.
- Fototerapija
- Sisteminiai vaistai – tablečių, injekcijų ir intraveninių (IV) infuzijų naudojimas.
Psoriazė yra lėtinė liga, kurios gydymas nėra žinomas ir kuris, nepaisant geriausių gydymo būdų, gali atsirasti ir išnykti. Sveikatos priežiūros darbuotojai deda visas pastangas, kad kiekvienam pacientui rastų tinkamą režimą, kad simptomai būtų kontroliuojami.
Jei esate nėščia, galvojate apie nėštumą arba maitinate krūtimi, kai kurios iš aukščiau išvardytų gydymo būdų gali būti jums netinkamos, nes tyrimai rodo, kad tam tikri vaistų deriniai gali sukelti jūsų vaiko apsigimimus. Prieš pradėdami gydymo planą, pasitarkite su savo dermatologu arba pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sumažintumėte diskomfortą.
Pagrindinė odos priežiūra ir sveikas gyvenimo būdas
Kaip ir bet kurios odos būklės atveju, gera higiena ir sveikas gyvenimo būdas yra pagrindiniai gydymo plano komponentai, siekiant kontroliuoti bet kokią odos būklę, įskaitant, žinoma, psoriazę. Štai keletas rekomendacijų:
- Nuvalykite odą du kartus per dieną, kad pašalintumėte nešvarumus, riebalus ir bakterijas. Naudokite švelnų drėkinamąjį prausiklį, o ne muilą.
- Maudytis drungnu vandeniu. Laikykite maudymosi laiką iki 10-15 minučių.
- Nusausinkite švariu rankšluosčiu. Niekada netrinkite savo odos.
- Drėkinkite odą du kartus per dieną tirštu kremu ar tepalu. Tinkamas drėkinamasis kremas pritrauks vandens (drėgmę išlaikančios medžiagos) ir užfiksuos jį vietoje apsauginiu barjeru (okliuziniu). Drėgmę išlaikančios medžiagos yra hialurono rūgštis ir glicerinas. Okliuzijos apima naftą ir mineralinę alyvą. Drėkikliai su alavijais arba koloidiniais avižiniais dribsniais gali padėti nuraminti ir nuraminti odą.
- Venkite psoriazę sukeliančių veiksnių, tokių kaip sausas ar šaltas oras, rūkymas; alkoholio perteklius; stresas; tatuiruotės; infekcijos; saulės nudegimai ir odos pažeidimai.
- Laikykitės sveikos mitybos, kurioje gausu antioksidantų vaisių ir daržovių. Venkite daug riebalų ir angliavandenių turinčių dietų. Išlaikyti gerą svorį. Žvyneline sergantiems pacientams yra didesnė širdies ligų ir diabeto rizika.
- Sportuokite ir būkite tinkami.
- Stenkitės nesibraižyti ar negraužti odos. Skuskite atsargiai.
Temų parinktys
Vietinis gydymas paprastai yra pirmosios eilės lengvas ar vidutinio sunkumo psoriazės gydymas ir gali būti naudojamas vienas arba kartu. Vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais vietiniai vaistai taip pat gali būti derinami su fototerapija ir sistemine terapija. Apsvarstykite galimybę naudoti šiuos vietinius gydymo būdus:
- Steroidai – steroidai mažina uždegimą ir lėtina odos ląstelių gamybą. Jie yra įvairių stiprumų: mažo, vidutinio ir didelio stiprumo. Mažo stiprumo steroidai geriausiai veikia tokias subtilias vietas kaip veidas, odos raukšlės ir kirkšnys. Tačiau ilgalaikis bet kokio stiprumo steroidų vartojimas gali sukelti odos plonėjimą.
- Vitamino D analogai – vitamino D analogai (kalcipotrienas, kalcitriolis) mažina odos ląstelių gamybą. Jie naudojami atskirai arba kartu su vietiniais steroidais. Jie gali šiek tiek sudirginti, bet neplonina odos, kaip tai daro vietiniai steroidai.
- Kalcineurino inhibitoriai – kalcineurino inhibitoriai (takrolimuzas, pimekrolimuzas) mažina odos uždegimą. Skirtingai nuo steroidų, jie neplonina odos ir yra saugūs naudoti jautriose vietose. Kai kurie žmonės dėl šių inhibitorių patiria trumpalaikį dirginimą, kuris paprastai praeina po savaitės.
- Retinoidai – vietiniai retinoidai (tazarotenas) pagerina psoriazę, mažindami ląstelių gamybą. Jie gali sukelti dirginimą, deginimą ir jautrumą šviesai.
- Salicilo rūgštis https://alkotox-official.top/lt/ – Salicilo rūgštis taip pat mažina ląstelių gamybą, kad pašalintų pleiskanojimą, tačiau kai kuriems pacientams gali sudirginti.
- Akmens anglių degutas – akmens anglių degutas mažina uždegimą ir pleiskanojimą. Kai kurie pacientai gali sudirginti jį naudojant. Daugelis nemėgsta akmens anglių deguto, nes turi stiprų kvapą ir gali dėmėti drabužius. Jis dažnai naudojamas kartu su UVB šviesos procedūromis, siekiant pagerinti rezultatus.
Šviesos terapija
Šviesos terapija, dar vadinama fototerapija, dažnai naudojama kaip pirmos eilės gydymas vidutinio sunkumo ar sunkiais psoriazės atvejais. Jis naudoja tam tikrų bangų ilgių šviesą, kad sulėtintų odos ląstelių gamybą ir sumažintų uždegimą. Šviesos terapija gali būti naudojama atskirai arba kartu su vietiniais vaistais. Jis yra saugus naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
- Saulės šviesa – kai kuriais psoriazės atvejais saulės šviesa gali būti naudinga. Pacientai kasdien patiria trumpą kontroliuojamą saulės šviesos kiekį. Tai tikriausiai vienas iš seniausių psoriazės gydymo būdų. Žinokite, kad bendras saulės poveikis (gali sukelti?) gali sukelti odos vėžį.
- UVB plačiajuostis ryšys – gydo psoriazę UVB šviesa 280–320 nm diapazone ir nėra tokia veiksminga kaip siaurajuostis. Šalutinis poveikis yra niežulys, paraudimas ir odos sausumas.
- UVB siaurajuostis – tai naujesnis gydymas, kai UVB šviesa naudojama tik tam tikro bangos ilgio, tik 311 nm. Jis yra veiksmingesnis psoriazei, tačiau turi daugiau šalutinių poveikių. Pacientai gali jausti niežėjimą, paraudimą, sausumą ir nudegimus.
- PUVA – PUVA metu pacientai vartoja per burną arba tepa šviesai jautrinančius vaistus (pažeistos vietos) prieš veikiant UVA šviesai. Šis gydymas yra agresyvesnis, bet ir veiksmingesnis kovojant su atspariais atvejais. Kadangi UVA prasiskverbia giliau nei UVB, padidėja odos vėžio rizika. PUVA taip pat gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, odos nudegimus ir dirginimą.
- Eksimerinis lazeris – šis lazeris naudoja 308 nm UVB šviesą, kad būtų nukreipta į mažas psoriazės sritis. Atminkite, kad naudojant šį gydymą yra galimybė nudegti odą ir atsirasti pūslių.
Sisteminė terapija
Sisteminė terapija gali būti pirmos eilės gydymas sunkiais psoriazės atvejais. Jie yra labai veiksmingi gydant psoriazę. Tačiau šie gydymo būdai yra skirti sunkiais atvejais, nes jie gali turėti rimtų šalutinių poveikių, įskaitant infekcijas ir vėžį. Jie tiekiami tabletėmis, savaiminėmis injekcijomis arba IV infuzijomis.
- Steroidai – steroidai mažina uždegimą ir odos ląstelių perprodukciją. Jis gali būti skiriamas kaip IM (į raumenis) injekcijos arba tabletės. Geriamieji steroidai nustojo priimti dėl galimo psoriazės pablogėjimo. Tačiau kai kuriais atvejais gali būti naudingos nedidelės tikslinės IL (intralezinės) injekcijos. Kai injekcijos atliekamos tiesiai į mažus pažeidimus (intralezinius), yra mažesnė sisteminės absorbcijos ir atšokimo pablogėjimo tikimybė.
- Retinoidai – sisteminiai retinoidai (acitretinas) veiksmingai mažina odos ląstelių perprodukciją. Jie turi reikšmingą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, stipriai išsausėjusią odą, plaukų slinkimą ir kepenų bei kraujo sutrikimus.
- Imunosupresantai – Šiai grupei priklauso tokie vaistai kaip metotreksatas, ciklosporinas ir hidroksikarbamidas. Jie slopina imuninę sistemą, kad sumažintų uždegimą ir sustabdytų odos ląstelių perprodukciją. Šių vaistų vartojimas reikalauja dažnų vizitų pas gydytoją ir laboratorinio stebėjimo. Metotreksatas gali pakeisti kraujo skaičių ir sukelti kepenų nepakankamumą, pykinimą ir nuovargį. Ciklosporinas gali padidinti kraujospūdį ir sukelti inkstų sutrikimus. Hidroksikarbamido vartojimas gali sukelti kaulų čiulpų slopinimą.
- Biologiniai vaistai – šie vaistai veiksmingai nukreipti į tam tikras ląsteles, kurios sukelia uždegimą. Tai Enbrel, Humira, Remicade, Otezla, Stelara, Cosentyx, Talz ir kt. Nauji vaistai dažnai patenka į rinką, nes psoriazės patogenezės tyrimai pažanga, tačiau dėl to, kad jie trukdo imuninei sistemai, kai kurie turi rimtų šalutinių poveikių, pavyzdžiui, infekcijų ir vėžio atvejų. Jie taip pat yra labai brangūs ir gali būti neapdrausti daugeliu draudimo planų.
COVID-19 pasaulį apskriejo prieš trejus metus ir toliau trukdo daugelio žmonių kasdieniam gyvenimui. Nepaisant vakcinų ir mažėjančio viruso skaičiaus, jis ir toliau kenkia asmenims ir jų bendrai sveikatai. Net tie, kurie pasveiko nuo viruso, dažnai pasireiškia simptomais praėjus savaitėms ir mėnesiams po pasveikimo.
Pagrindiniai pasiėmimai:
- Ilgas COVID yra tikras sindromas, kuris paveikia daugelį COVID-19 užsikrėtusių asmenų. Siekiant sumažinti simptomus ir susidoroti su sunkumais, atsirandančiais atsigavus nuo COVID-19, ekspertai teigia, kad tam tikri papildai gali padėti mūsų imuninei sistemai.
- Kai kurie įprasti COVID simptomai yra nuovargis, sausas kosulys, dusulys, viduriavimas, odos bėrimas, nerimas, depresija ir miego komplikacijos.
- Trys ekspertai pasidalijo, kad papildai, įskaitant tiaminą, vitamino B kompleksą, vitaminą C ir vitaminą D, gali būti naudingi gydant kvėpavimo takų ligas, aptarus juos su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju.
- Be papildų, skirtų imuninei sistemai atkurti, būtina vartoti sveikas maistines medžiagas, užtikrinti gerą poilsį ir mankštintis, kad sustiprintumėte savo psichinę ir bendrą sveikatą.
Jungtinėse Valstijose užregistruoti maždaug 102 544 598 COVID-19 atvejai ir apytiksliai 1 114 970 mirčių. 2022 m. spalį JAMA Network Open paskelbtas tyrimas atskleidė, kad, remiantis klinikiniu tyrimu, ilgas COVID yra gana dažnas ir daugiausia susijęs su moterimis ir vyresniu amžiumi.
CDC duomenimis, maždaug 9% suaugusiųjų ispanakalbių kenčia nuo ilgalaikių COVID simptomų, dažniau nei neispanų baltųjų (7,5%) ir juodaodžių (6,8%) ir dvigubai daugiau nei ispanakalbių suaugusiųjų (3,7%).
Siekdami palengvėti nuo užsitęsusio COVID, daugelis žmonių desperatiškai ieško būdų, kaip palengvinti savo simptomus. Tai paskatino daug žmonių ieškoti papildų, skėčio termino, apibūdinančio daugelį komponentų, įskaitant vitaminus, žoleles, fermentus, aminorūgštis ir mineralus, dažniausiai naudojamus mitybos ir maistinių medžiagų poreikiams patenkinti.
Kas yra ilgas COVID?
Ilgas COVID yra simptomų, kurie tęsiasi nuo mėnesių iki metų, pasveikus nuo SARS-CoV-2 infekcijos.